Meno a priezvisko *
Ulica a číslo *
Mesto *
PSČ *
Mobil *
E-mail *
Číslo účtu, na ktorý Vám pošleme peniaze v prípade vybavenia reklamácie vrátením peňazí.
IBAN
Nasledujúce údaje vyplňte v prípade, že sa jedná o firmu.
Organizácia **
IČO **
IČ DPH **
Reklamovaný tovar *
Dátum kúpy *
Číslo dokladu / objednávky *
Cena tovaru * €
Popis vady *
Obsah balenia, stav produktu *
Vaša poznámka
* Povinné polia
** Vyplnte v prípade firmy